安徽财经大学2023年大学生寒假社会实践调研报告
报告题目:探寻“白”色人物 延续红色精神——安徽省最美医生杨怀林寻访调研
作者:鲁剑伟,赵雨妍,曹诺冰,吴思瑾,徐可盈,田雨楠,徐冰冰,邴佳怡
所在学院:金融学院
摘要:党的二十大擘画了以中国式现代化全面推进中华民族伟大复兴的宏伟蓝图。全面建设社会主义现代化国家,最艰巨最繁重的任务仍然在农村。小人物也有大精神,为了探寻乡村振兴路上哪些人在默默奉献,在党的带领下积极传承着红色精神,2023年7月10日,安徽财经大学爱国队暑期社会实践团队来到安徽省蚌埠市禹会区马城镇白衣村走访了被评为安徽省“最美医生”的杨怀林,并由此展开此次调研活动,实践队员们在此次调研过程中听故事、看足迹、悟真谛。
关键词:乡村振兴;医疗扶贫;“最美医生”精神内涵;传承
中国特色社会主义进入新时代,中国社会主要矛盾的“历史性变化”对中国将来的发展提出了新要求、新指引。在新的历史时期,必须坚持以人民为中心的发展思想,不断促进人的全面发展、全体人民共同富裕。
但也不得不清醒地看到,当前,我国乡村仍然面临着发展滞后的严峻形势,乡村振兴战略正是就此问题提出来的。我国有5000多年的悠久历史,乡村是中华民族传统文明的发源地,在经济社会发展中一直占有重要地位,乡村的富庶是盛世历史的重要标志。乡村振兴战略强调坚持农业农村优先发展,是对乡村地位和作用的充分肯定,是实现中华民族伟大复兴的中国梦的历史使命。乡村振兴是建设社会主义现代化国家的必然要求。我国城镇化水平不高、农村人口总量庞大的现实国情决定了没有农业农村现代化,就不会有国家的现代化,也不可能实现全体人民共同富裕的社会主义本质目标。因此,在乡村振兴的国家宏观大背景下,医疗扶贫——防止人民“因病致贫,因病返贫”的作用越来越明显,在乡村振兴中发挥的作用也越来越大。
而团队开展此次社会实践活动,便选取看似平凡,实则无私且伟大的一名乡村医生作为我们此次实践的调研对象。四十年的漫长岁月,她走村入户,尽心出诊,从未停止步伐,用汗水和艰辛浇灌基层辖区卫生工作的坚固磐石;历经严寒酷暑,她走街串巷,扶危济困,践行初心使命;即使家不富裕,也从吝啬购买医用物资,用大爱之行谱就医者仁心。仁爱之术,无愧天地,无愧人心。她是一名医生,救死扶伤,她是医疗扶贫“主攻手”,协奏乡村振兴曲。这也是我们团队调研的意义所在,小人物,大精神,需传承,要弘扬。
1.调研方法
(1)问卷调查:向村民提供问卷,收集其对杨怀林相关事迹的看法、意见或态度等反馈信息。
(2)群体访谈:在群体中展开讨论,以了解他们对杨怀林带领下的医疗扶贫的看法、评价或态度。
(3)网络调查:利用网络资源收集数据和信息。
(4)实地调研:去到实地直接进行观察,对杨怀林及村民进行采访和调查,以收集更多的定性信息。
2.调研形式
利用线上线下相结合的调研方式,对杨怀林的事迹,杨怀林带领下的医疗扶贫效果、杨怀林个人精神等展开详细的调查。
调研时间:2023年7月10日——2023年7月25日
调研地点:安徽省蚌埠市禹会区马城镇白衣村
扎根乡村四十载,践行大爱医者仁心。40年来,杨怀林坚持先看病后付款,贫困户免收诊疗费,付不起医药费的就先欠着,绝不让村民因贫困而看不上病。对特别困难的患者,她甚至主动拿出自己的工资,为他们支付医疗费,购买生活用品。她的办公桌上攒下的处方欠条垒起来足有一尺多高,加之为重病患者垫付前往大医院治疗费用,累计高达30多万元。在我们调研过程中,多位老人自发的向我们称赞杨怀林医生,说明她对自己的帮扶,我们从未体会过他们说的,但是他们的热泪足以证明这一切的真实,多位队员也感动到落泪。
凭一己之力建立档案,护百姓安全。由于村子里老人多,年轻人大多出门打工,为了更好的了解白衣村村民身体健康状况,杨怀林建立了全村600多名老人、近400名高血压和100多名糖尿病患者的健康档案以及孕产妇群体特殊走访诊疗档案。每天穿梭在乡间一条条坑洼不平的小路入户随访,光是自行车就骑散了4辆,电瓶车骑坏了3辆。行走在烈日炎炎下,中午来不及好好吃饭,是我们调研队员亲眼所见,并深深为之动容。
图为村民健康档案部分图。中国青年网通讯员 鲁剑伟 供图
即使自己病了也要坚守岗位。2019年杨怀林被查出患上淋巴癌,虽然身体出了问题,但是依然将百姓的安危放在首位,始终心怀百姓,疫情期间,术后的杨怀林还没完全恢复,便战斗在抗击疫情的一线,和同事们一起坚守岗位,共同抗疫。调研过程中,我们遇到了“谢大嫂志愿队”的一员,她向我们讲述了杨怀林医生不顾自身安危抗战在一线的故事。“当时怀林刚做完手术就去帮忙打扫卫生,让她休息她不干,非要撑着,看着她扫着扫着地都要倒了,也不愿意回去休息,我看到这个,心里可难受了,特心疼。还有疫情的时候,饭都来不及吃,给大家做核酸,忙的吃饭都对付一口,志愿队的人看她可怜,带粥过来,非要看完病,干完活再吃。”说着这位村民擦了擦眼角,那热泪是感动、是心疼、是看到杨怀林取得成就后的高兴。
不论是先看病再收钱,贫困的不收钱,还是自掏腰包买机器、为民困村民买衣服买棉被,亦或是自己身患二十多种疾病却一直坚守在前线,为了整个村子人的健康,杨怀林医生用行动,用真心,用大爱践行着医者仁心。
田间地头送健康,协奏医疗脱贫曲。“当时村里没有卫生室,我就把自己家的两间屋子腾出来当卫生室。”这是杨怀林对走访人员说的,说的时候脸上充满坚定,她从未后悔所做的一切。杨怀林走街串巷,给人看病问诊,24小时随叫随到,平均每天上门治疗的村民十几家,药箱成了她出门必备的物件。她说:“不管跑多少趟,一定要看到患者痊愈才行。”经过一趟趟的奔波忙碌,白衣村公共卫生室终于建成,彻底结束了该村医疗空白的局面,也结束了村民们小病久拖成大疾的痛苦景象,并且基本实现“小病不出村”。
后来,有地方看病,却没有医疗设施。面对这样的状况,她自掏腰包购买设备机器为村民熬中药。三盒药只需要二十多块钱是调研队员亲眼所见,不仅如此,杨怀林还将零头退还给买药的村民,只收了20元。看着老人脸上的笑容,最开心的莫过于杨怀林医生了。杨怀林用仁心仁术弥补着城乡医疗条件的差异,竭尽全力引导和帮助乡村家庭孕育健康新生命。由于医术精湛,县城的不少大医院也频繁向她伸出橄榄枝,但她不为所动,坚持奋战在农村防病治病的最前沿。她说:“我离开了这一村人怎么办啊,也没有人接手。”就这样,一直坚持了40年。
“技不在高而在德,术不在巧而在仁。仁爱之术,无愧于天地,无愧于内心。”杨怀林说,她将清楚自己的责任与担当,一定尽自己所能缩减城乡医疗差距,用医疗扶贫引领乡村振兴。
调研人员对村民进行了调研,共收取问卷103份,去除路上损坏,有效调查问卷为102份。从医疗保障、医疗服务质量和医疗便利度三个维度对杨怀林医生带领下的医疗扶贫满意度进行了调查,并总结出了影响医疗扶贫满意度的关键因素。
根据调查结果显示,从医疗保障角度来看,村民的医疗满意度并不是很高,仅有13.2%人认为好,26.7%认为一般,57.1%认为差,而其中大部分村民认为在村里医疗环境较差,一些较大的病不能医治,还有人认为“村里只有一个医生,有时候排队也要很久,大家都看你难受让你先看,但是也不太好意思,多点医生也可以节省大家时间”。虽然如此,但是大家对于杨医生带领下的医疗保障很有信心。
从医疗服务质量来看,村民的满意度很高,认为杨医生服务质量很高的比例高达100%,这也充分证明了杨怀林在日常工作中的恪尽职守与尽心尽力。同时大家对杨怀林的医术也有很高的评价,被调查人中99.8%的人认为她医术精湛,事实确实如此,多次从死神手中抢夺生命,多次转危为安,这也正是她受村民爱戴的原因。
图为村民对杨医生医术评价数据图。中国青年网通讯员 鲁剑伟 供图
从医疗便利度来角度来看,81.2%的村民认为较之前更便利了,但是依旧存在很多不足之处,较城市还是相差甚远。但是大家对杨医生带来的便利有很高的评价,被调研的所有人都认为杨医生为他们的生活带来了很大的便利。
图为村民对医疗便利程度评价数据图。中国青年网通讯员 鲁剑伟 供图
而其主要影响因素在以下几个方面:
1.医疗保障水平对满意度的影响
报销比例越高,满意度越高。报销比例决定了参合贫困户的受益度,报销比例越高,意味着就医后产生灾难性医疗服务支出而致贫或返贫的概率越小。从因病致贫机理上看,报销比例的提升能有效减少医疗支出的上升,进而减缓生活压力,在短期和长期上直接或间接维持家庭正常生活消费水平,从而阻断疾病-贫困循环链。从贫困户个体角度,报销比例的提升,不仅是医疗支出减少了,更多的是家庭能够继续开展生产生活,也就拥有改善家庭状况的希望和动力,医疗扶贫满意度也相应越高。
2.医疗服务水平对满意度的影响
随着医治效果的提高,贫困户的满意度水平逐渐提高。从人力资本角度分析,医治效果越好,患病劳动人口的人力资本能越快得到恢复,良好的身体状况保证其能继续从事体力大,工资高的工作,避免受到就业排斥。而非劳动人口则能尽快恢复其自理能力,从而减少劳动人口照顾病人的时间和精力,也能间接增加家庭的人力资本,进而增加家庭创收,提高家庭可支配收入水平。因此,医疗扶贫在提升医疗总体水平与均衡度的同时,也应通过宣传,鼓励患者及时科学就诊。
3.个体和家庭属性特征对满意度的影响
是否为因病致贫家庭对满意度影响较为显著,因病致贫家庭的满意度更低。显然,因病致贫家庭对医疗的需求更高,极易与目前不充足不平衡的医疗供给产生矛盾,也能反映出目前的医疗制度尚不完善。与此同时,因病致贫家庭更易产生消极情绪,对满意度也会存在负向影响。因此,对因病致贫家庭进行心理辅导,增强其康复和脱贫的信心也成为提升医疗扶贫满意度的重要方面。
4.医疗文化对满意度的影响
对医疗保障制度了解越多,医疗扶贫满意度越高。贫困户对医疗保障制度了解程度是对其有效利用,提高自身受益度的前提。不了解医保政策的补贴政策的贫困户,普遍处于被动状态,不敢去医院就诊,也存在因为不能通过正规渠道购药,导致原本属于报销范畴内的药品无法报销的情况。而熟知缴费标准、医保待遇、报销程序的贫困人群不管是在参保、就诊还是报销时都具有积极性,家庭决策时能将医保因素考虑在内,从而有效分散健康风险,妥善解决健康危机。
我们将杨怀林医生所具有的精神品质结合英勇事迹,将其精神总结为“最美医生”精神,主要包括以下几方面内容:
从医四十年来,在乡村医生工作中也常常面临着医疗设备不足、药品种类不全、居民健康意识淡薄等一系列问题,而杨怀林经常也自掏腰包,填补空缺,不求回报,只是希望能更好地保障村民健康。不仅如此,杨怀林还建立了全村600多名老人、近400名高血压和100多名糖尿病患者的健康档案以及孕产妇群体特殊走访诊疗档案。正因为这样,她才可以骄傲的说出“白衣村村民身体健康状况,我全了然于心。”
这种恪尽职守,爱岗敬业的精神,不仅是杨怀林对白衣村村民的大爱,更是全体白衣天使的心胸大爱,是医者仁心的体现。
“先看病后付款,贫困户免收诊疗费,付不起医药费就先欠着。”这是杨怀林恪守一生的誓言,她怀着“治病救人”的坚定信念,四十年来扎根白衣村,结束了马城镇白衣村80年代医疗空白的艰难情形。这些年来卫生室的大大小小的病痛,老老少少的人们,无一没有经受过杨怀林的治疗与帮助,对于很多村民的治疗项目,杨怀林都没有收取任何费用,甚至对于特别困难的病人,她还主动拿出自己的工资,为他们支付费用,购买用品。
“不管是谁,只要找我看病,付不起诊疗费的就先赊着。”为了不让村民因为没钱而看不了病,杨怀林总是拿自己的工资垫付。这么多年,她从未在意过欠款的多少,在她看来,只要大家健健康康,比什么都重要。“村里有很多老人患有慢性病,他们的子女大都在外面打工,我放不下他们,乡亲们需要我。”杨怀林因此多次放弃去大医院的机会。
在杨怀林心里,没有什么比守护白衣村村民健康更重要的事情了,这份无与伦比的热爱,全心全意为人民服务便是杨怀林所散发的仁心,是我们感悟到的精神。
在白衣村村卫生室的库房,整齐摆放着上百本档案盒。这是杨怀林为全村近6000人建立的健康档案。随手打开一份档案,里面详细记录了村民的健康信息采集情况。验血报告单、心电图报告单等都一目了然。“村里有600多位老人。谁有啥病杨医生‘门儿清’”。“不仅本村村民认可杨医生,就连邻村的群众也经常慕名来找她看病”。“杨医生就是我们白衣村的镇村之宝,有她在,我们什么都不担心”。通过采访,不少村民都纷纷赞誉杨医生。
每年秋冬交替之际,村里要为慢性病患者和65岁以上老人组织免费体检,这也是杨怀林一年当中最忙的时候。因为村民的健康档案要全部“上网”进入卫生服务信息系统存储,所以杨怀林白天为村民体检,晚上就加班更新档案记录,常常工作到半夜,腰痛得站不起来。但杨怀林仍坚持亲手为村民写好每一本 ‘村民健康账’。
2020年初,新冠肺炎疫情暴发,杨怀林冲在疫情防控第一线。每天天不亮,她出门给村里重点人员挨个测量体温,晚上再测一次;中午,领着村里志愿服务队队员,分成4组,走街串巷,开着小喇叭挨家挨户宣传防疫知识;走在路上,偶遇未戴口罩的村民,就劝对方戴口罩、少出门。对方不理解、不配合,她就耐心劝说,从不生气。白衣村在杨怀林的带领下,在疫情期间也取得不菲成效。
与人民一起,走进人民里,是杨怀林坚定不移的选择,是“最美医生”的无疆大爱。
人无精神则不立,国无精神则不强。个人和国家的成功都离不开精神的力量,只有在精神上站得住、站得稳,一个民族才能在历史洪流中巍然不动、挺立潮头。在实现中华民族伟大复兴的新征程上,尤其需要我们汲取红色精神的力量,传承好、弘扬好红色精神。此次调研,团队成员们深入了解了以“最美医生”精神为代表的红色精神:不畏艰苦,治病救人,无私奉献;切实体会到了传承红色精神
的必要性,以及青年人在红色精神传承中所要担的重责。
1.“最美医生”精神的传承能增强我国主流意识形态的吸引力和凝聚力
红色精神本身就具有兴党强国、铸魂育人、凝心聚力的力量,能增强主流意识形态的吸引力和凝聚力,能激发人民群众对中国共产党和社会主义的热爱。将“最美医生”的精神传承下去,后代的中国人才能了解这段艰苦奋斗的历史,坚定的拥护中国共产党,党的事业才能兴旺发达,红色江山才能永不变色。
2.“最美医生”精神的传承为培养优秀人才提供营养支撑
“最美医生”精神充实了社会主义核心价值体系,昭示了正确的价值观,将这种精神与当代价值观教育结合,能激发学生们的爱国情怀和无私奉献的精神,坚定自己的理想信念,树立正确的价值观,将个人发展与社会发展、个人利益与集体利益统一起来。
3.“最美医生”精神的传承是弘扬民族精神、继承革命文化的推动力
红色精神是一种民族精神,也是一种革命文化,“最美医生”精神作为红色精神的组成部分,在传承的过程中能提高民族自信心和凝聚力,激励人民奋发向上,共同推动中华民族的伟大复兴;能提高国民素质和道德风尚,增强人们对红色历史和红色文化认知,提高文化自信心;能弘扬民族精神,弘扬优秀革命文化,推动中国特色社会主义事业的发展。
1.“最美医生”的精神传承缺乏群众基础
“最美医生”的传承对人才要求较高,而年轻人因缺乏对医生的理解,感情、认同度的匮乏,这样的缺乏导致了“最美医生”精神的群众基础不高,“最美医生”精神的调查结果存在“幸存者偏差”。坚持最美医生精神的人群中没有年轻人加入到队伍里,传承和发扬工匠精神只能成为一句空话。
2.“最美医生”精神宣传少,传承和发扬“最美医生”精神的口号大于实际行动
现在对“最美医生”精神的宣传主要集中在道德层面上的宣传,但是缺乏一定的实际行动,使“最美医生”精神真正落地开花。虽然在道德层面对“最美医生”精神进行宣传是必要的,但是在制度层面,只有真正使“最美医生”精神“落地”,才能发挥出“最美医生”精神的作用,“最美医生”精神也才能更具有现实意义。
3.乡村医疗发展缺少后备军
很多年轻人对于乡村医疗扶贫事业不看好,认为乡村医生待遇不好,环境艰苦,即使找工作困难也不愿走到基层中去。同时,对“最美医生”精神的认知尚处于表层阶段,有时认为“最美医生”精神就是要一辈子干同一件事时,就表现出明显的失落之感。
(1)加大“最美医生”精神的宣传
重视宣传力度,提升宣传品质。将宣传更多侧重于“最美医生”形象的树立,通过宣传报道的形式,提升“最美医生”知名度和社会影响力,从内而外、从局部到整体的提升,提升对“最美医生”细微事件的宣传敏感度,善于发掘“最美医生”的人和事,不断提升宣传报道稿件、图片等素材的品质。
(2)加强院校对学生的精神培养
结合“最美医生”等案例信息,优化课堂结构,奉献精神作为传统的课堂内容,若继续单纯地讲授奉献精神,必然会使课堂单调、乏味。因此,教师可以在学习先进的教学理念外,结合“最美医生”精神为课堂注入活力的同时,优化现有的教学结构。
(3)加大医疗扶贫相关政策,鼓励青年入基层
乡村振兴,关键在人。落实国家“推进基层人才建设”的政策可以从三个方面考虑:鼓励具有高学历的毕业生到基层工作,提高基层人员的学历及素质;增加基层人才培养渠道;引导高层次人才到基层工作,发挥引领作用。在落实基层人才政策时,与人民生活健康密切相关的医疗技术领域,应该是最具代表性、可行性、必要性的。
新时代青年人生长在党旗之下,更应对红色精神有所了解。作为新时代新青年,我们要为传承好“最美医生”精神付出实践,让“最美医生”精神的内涵在时代变迁中不断注入新的元素,展现“最美医生”精神的时代力量。
(1)通过“实践+”模式,深入了解红色故事
实践出真知,自身的切实行动是学习一切的最好方法。青年人可以利用寒暑期、课余时间,积极参加红色人物走访实践、红色影片展播等教育教学活动;实地参观红色革命根据地、红色遗址、伟人故居等红色资源;礼貌走访当代红色精神的真实传承人。通过这些实践活动,能亲身感受红色净土上的红色精神,领略红色乡村秉承的古朴民俗民风,体会红色精神的深层内涵,激发我们的爱国之心和担当大任的勇气。
(2)通过“学校+”模式,提升知识储备
党和国家高度重视红色文化资源的育人功能,学校作为青年人最直接的教育基地,为我们学习了解红色文化、传承红色精神提供了最有力、最便利的教育资
源。青年人应当利用好“学校+”模式,通过学校图书馆、老师、同学等学校所具备的独一无二的资源,深入学习红色精神这一板块,对红色精神进行深层次的研究,将传承红色精神这一行动自觉地在平常生活学习中表现出来,真正做到内化于心,外化于行。
(3)通过“互联网+”模式,大力弘扬“最美医生”精神
互联网的进步与发展为“最美医生”精神的传承提供了有利途径,使得“最美医生”精神的教育得到落实,传播范围更加广泛,即使是生活在远离红色文化发源地地区的群众,也能通过互联网了解红色故事,感悟红色精神。青年人身处在这个网络发达的时代,应当利用好互联网这个有力武器,通过社交媒体、朋友圈、短视频等方式传播“最美医生”精神,让更多的人了解“最美医生”精神,做“最美医生”精神的传承者。
总有一种精神,让我们泪流满面,总有一种力量,让我们执着坚守。中华民族从站起来、富起来到强起来,是数代先辈用血肉换来的,他们的意志坚如磐石,他们的精神世代传承。作为新时代青年的我们,有责任去牢记,有使命去传承,从先辈手中接过旗帜,让它更加飞扬。
此次调研我们前往安徽省蚌埠市禹会区马城镇白衣村拜访了2022年被评为“安徽省最美医生”的杨怀林医生,了解红色事迹,探寻红色基因,并将杨怀林的精神总结为“最美医生”精神。一辆车,一个药箱,一件白大褂是她行医路上必不可少的物件;一间诊所,一间药铺是她看病救人的主要场所。穿梭在诊所与村民家中是她的日常,烈日炎炎或是倾盆大雨都从未阻止她的行医路。与她相识是在网络,与她相知是在村民口中,她医术精湛,从死神手中争抢生命;她无私奉献,多位村民谈起热泪流淌。
用“最美医生”精神守护白衣村。从怀揣“治病救人”的朴素想法到凭借一己之技,结束了马城镇白衣村几十年医疗空白的落魄情形,杨怀林付出了时间、精力、甚至自己的健康。用“最美医生”精神助力乡村振兴。以前的白衣村,没有医生,村民看病都要长途跋涉到隔壁村子,这严重阻碍了农村医疗的发展,而杨怀林的到来改变了这种糟糕的状况。面对医疗设备不足、药品种类不全、居民健康意识淡薄等一系列问题,杨怀林经常自掏腰包,填补空缺,只是希望能更好地保障村民健康,为乡村振兴贡献出了自己独特的“医”种力量。“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”是对杨怀林工作的一种真实写照。
我们不能因为生活的安逸而忘记了祖国所托付的重任,我们不能因为风沙的覆盖而忘记了祖辈们留下的光荣印记,更不能因为时间的洗礼而放弃那些该我们铭记于心的红色内涵。杨医生的热情,村民的热泪,病人的表扬都深深烙印在我们心中,“最美医生”精神也深深融入到我们每一个人的血液中。身为青年学生团员的我们,关注农村,关爱医疗,积极参与到脱贫攻坚的志愿行之中,为乡村医疗振兴贡献出自己的力量是我们的责任与使命。小小的一枚团徽,是中国共产党寄予青年学生的最真切的期望。我们将传递“最美医生”精神,传承红色基因,带着使命感,永远做红色精神的传承者。
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审核学生 文源馨