济南市长期护理保险试点中的服务体系专题调研实践

人阅读 2019-10-08 Roll hall of fame

中国青年网济南10月8日电(通讯员 李泽鑫)山东财经大学济南市长期护理保险试点中服务体系实证研究调研团队基于济南市长期护理保险的试点情况,以情系老年人,暑期实践行为主题;服务地方经济,服务老年人养老体制完善为主线,参照济南市职工长期医疗护理保险实施办法,对长护险制度构建中的服务体系进行调研。重点研究长期护理保险制度构建中服务体系的实效与质量。团队围绕长期护理保险相关机构开展了为期五天的调研活动。从七月十七日到七月二十二日,依托政府经办部门、提供长期护理保险服务的社区街道卫生服务站、老年公寓、护理院重点开展讲座问谈、亲情陪伴等调研活动。总括了解了济南市长期护理保险实施现状及服务体系的情况。


图为团队成员与老人如亲人一般聊家常,了解老人的日常生活状态和长期护理的服务质量。 中国青年网通讯员 李泽鑫 摄

             泉心照护,家护调研第一站
青年情系夕阳红,初心不忘实践行。居家护理是由护理人员上门对参保老人提供医疗服务和居家照护,其服务模式贴合百姓的实际需求和心理需要,成为最具时效性、最直接的护理方式,在长期护理的服务类型中占比达到80%。

调研团队上午于九点到达老年公寓,映入眼帘的是整齐划一的床位,干净明亮的厨房。老年人容光焕发,笑容满面的在温暖如春的住房中安度晚年。负责人就问卷相关问题结合实际情况对公寓基本规模与运营状况成员进行了简单介绍。调研的过程中得知,目前长期护理服务项目实施情况及申办流程实施情况基本可以满足需求,但进一步扩大定点医护机构规模受阻,发展进入瓶颈期。目前对于职工长期护理保险认知度、普及率较低,大部分居民对长期护理保险作为社保“第六险”并不了解。目前社区卫生服务站能提供约70-80个长护床位,而入住老人仅为30人左右,入住率较低。


虽都是不曾相识的老人,但团队成员满怀爱心、悉心问询老人的身体状况 。中国青年网通讯员 李泽鑫 摄

    除了参观基础设施以外,团队成员还和老人们合影留念,亲切交谈。不少老人正在餐厅等待午餐,团队成员上前问候,老人们也都十分高兴,纷纷说道机构护理专业、环境安逸舒适。伴随着老人脸上的笑容,一天的调研活动也画上了尾声。

          探寻专护服务,团队在路上

    随着调研的深入,团队的调研活动也由浅入深,从家护层面向专护转变。相比于社区卫生服务站和老年公寓,护理院有其独特的特点,能够提供更多的床位、医护团队且设施更为齐全。可提供医疗服务项目,服务对象更多是重度失能的老人。

  在调研过程中,团队与享受护理服务的老人面对面交谈,其中不少老人已达百岁的高龄。老人们积极反应,虽身体不适,却也对提出的问题尽力回答。通过与老人的交流、问谈得知:医疗护理的康复质量较高,护理员服务较为贴心,入住老人日常生活比较丰富。专护服务的医疗体系较为健全,集医疗、康复、护理为一体。得知这些,团队成员也意识到压在青年人肩上的责任。

在失能老人评估环节,专护的标准过高,达到专护条件的失能老人相对而言较少。 针对民众对职工长期医疗护理政策认知度低的问题,宣传上可另辟蹊径,通过广播、街道宣传栏、电视节目等途径扩大认知范围,调整传统观念。
图为医疗护理人员向团队成员介绍长期护理申报流程和监督过程。 中国青年网通讯员 李泽鑫 摄

      调研再深入,医养康护结合在行动

     七月二十三日上午,团队与团队指导老师共同到达长期护理保险经办部门—山东省济南市太平养老保险股份有限公司,对济南市长期护理保险经办负责人高经理了解其试点以来的发展情况。

济南市长期护理保险自试点以来,参保人员从最初的五千余人,现已达到一万四千余人,对定点护理机构的评估、审批、监督不断完善,经办部门复评、定额结算的流程不断改进,并与互联网、大数据结合,记录每个护理员的服务情况,严防骗保行为。贯彻着“不忘初心、牢记使命”的主线,增强脚踏实地、强化服务的责任意识。发展已总体呈逐步上升的趋势。但在发展过程中护理人员结构及素质技能培训、机构规模和护理专业化程度、打造护理服务的市场化、品牌化等问题还有待进一步改善。

   医养康护相结合是养老问题的大势所趋。截止到本年度,护理项目不断扩展,职工申办长期护理保险流程更为简易,社保经办部门对定点医护机构监管评估更加严格。但仍存在着护理员招不进、留不住、专业技术培训缺乏、护理市场发展难以品牌化、市场化等一系列问题,仍需要当代青年人去努力完善。
图为社保经办部门向团队成员介绍长期护理保险的申办流程及目前运营情况 。中国青年网通讯员 李泽鑫 摄

此次暑期“三下乡”社会实践活动以情系老年生活,关注养老政策为核心,冒着炎长夏日,成员们初心未改,关注老年养老政策改进,解决长期护理保险政策化、社会化难题。脚踏实地、融入真情,为济南市长期护理保险的试点提供一份力量,打造“济南样板”,反映真实的“民声”。


一审编辑巫慧雅